（三）自尊与自卑
自尊是个体健全心理的支柱。尊重需求既包括对成就或自我价值的个人感觉，也包括他人对自己的认可与尊重。肢体残疾者同样也有尊重需求，希望别人按照他们的实际形象来接受他们，并认为他们有能力，能胜任工作；希望自己掌握自己的生活。当他们赢得了人们尊重的同时，其内心因对自己价值的体现而充满自信。不能满足这类需求，就会使他们感到沮丧。如果别人给予的荣誉不是根据其真才实学，而是徒有虚名，也会对他们的心理构成威胁。
肢体残疾者由于躯体上的缺陷造成了他们在学习、生活方面遇到更多的困难，遭受更多的挫折。他们从亲属或者外界那里得不到足够的帮助，有的受到厌弃与歧视，或者得到不合时宜的怜悯。特别是社会上对残疾人的潜在力量还没有正确的认识和评价，没能采取有效措施帮助残疾人发现其潜能，使之成为与健全人一样的社会成员，使得残疾人容易滋生自卑的情感体验，自我怀疑，没有自信。在自尊和自卑的矛盾发展中，相当一部分肢体残疾者显示出自我封闭、孤僻、内省、不主动与人交往等内倾特征，表现出倔强和自我克制的性格特点。
（四）情绪与理智
情绪是人对事物的态度的体验。快乐、愤怒、恐惧、悲哀是情绪最基本的四种表现。人的一切活动无不烙上情绪的印迹。肢体残疾者与许多残疾人一样，情绪反应强且不稳定的特点相当突出。肢体残疾者由于残疾容易使自己过多地注意自己，对别人的态度和评论比较敏感，自我保护意识强，如瘫痪病人忌讳称其为“瘫子”。如果别人做出有损于他们自尊心的事情，他们往往难以忍受，会立即产生愤怒情绪，或采取自卫的手段。另一方面，肢体残疾者虽然行动不便社会活动有所减少或改变，但大脑是健全的，兴趣广泛，思路清楚，做事稳重认真，待人真诚，对能力重建和自立于社会是他们常常思考的问题。
（五）性生理与性心理
性爱、性冲动和性行为是人类的一种本能。对异性的关注、吸引和好感是随着性功能成熟而产生的性心理现象。性心理的产生，既是一种自然本能的驱动，又是社会生活中两性交往活动影响的结果。一般而言，肢体残疾者的性生理发育和心理反应与健全人一样，无本质区别。他们需要与异性交往，也应该享有婚姻生活。但是，一些肢体残疾青年的残疾程度较重，不易被异性接受；另一方面，若肢体残疾青年社交的圈子窄，机会少，家庭和社会帮助不够，结交异性并进而缔结婚姻会遇到更多的难题。因此，他们更易产生挫折感和抑郁心理。当然，从他们自身来说，调节性生理与性心理之间的矛盾的行为标准是性道德。同时，家庭和社会要给予积极的关注，为他们创造社会交往的机会，牵线搭桥，使更多的肢体残疾者喜结良缘。
（六）生理补偿与心理补偿
当身体的某一器官产生病变或有缺陷时，另一些器官的功能会相应加强，以弥补其功能的不足，这称之为生理补偿。凡是成对的器官，如果其中之一受到损伤，另一器官就有可能超常发展。一叶肺或一个肾在另一相应器官损伤的情况下，都有进行超常工作的能力和倾向。甚至不同器官也有相互补偿的作用。这是一种生理适应机制。人体固有的补偿功能使一切生理缺陷都可以在一定程度上得到补偿。
心理学家发现，有残疾的人都有一种补偿缺陷的强烈要求，这种要求是心理补偿的表现，是一种心理适应机制。当然，这种心理补偿在程度上是因人而异的，但其作用往往很强大。例如，残疾运动员他们为自己确立夺标目标，设计达到目标的途径。为达到目标而刻苦训练、顽强拼搏。这种补偿行为达到极限，可以形成“过度代偿”，使尚保留完好的肢体器官功能得到超水平的发展，比赛时达到超水平发挥。缺陷，是一种不足，一种灾难，一种困惑。从生理上看，身体在努力弥补，尽量使之平衡；从心理上讲，主观能动性的高度乃至极度发挥，使生命之光更加灿烂。正是在生理补偿的基础上，积极进行心理补偿，才造就了如此众多的残奥会优秀运动员。
（七）语言年龄与生理年龄
语言年龄是指一个人的语言发育水平。生理年龄是指一个人的实际年龄。
造成肢体残疾的原因多种多样，如神经系统损伤、肌肉萎缩、关节病损以及意外的肢骨折断、肢体切除等，其中，脑性瘫痪（简称脑瘫）是一个重要原因。一般骨骼（包括关节和骨）的病变导致的肢体残疾，不会出现语言的发育问题，即其语言年龄和生理年龄是一致的。脑瘫是脑部在尚未成熟阶段受到了损害或损伤，形成以运动和姿势障碍为主要临床表现的伤残综合征，同时可伴有不同程度的及听觉、言语行为障碍及智力障碍、癫痫。脑瘫患者的语言障碍是脑损伤所致，70%—80%在言语输入系统与言语输出系统有不同程度的障碍，其语言年龄明显低于生理年龄。
由于呼吸、共鸣、言语、大脑综合都受到脑损伤的影响，脑瘫患者的语言障碍表现为：⑴呼吸、发音异常：呼吸不规则、呼吸表浅、呼吸调节困难等引起发音声小、无力或爆发性发音、发音困难。⑵构音运动异常：因脑瘫患者不能正确控制口唇、舌、下颌、软腭等构音器官的运动，会出现言语清晰度低下，言语速度缓慢或过快、鼻音过重等。⑶听觉障碍：听力低下，吐字不清等。语言能力的低下阻碍了他们与外界的交流，心里有话说不出，说出来也不能被人理解，甚至可能遭人讥笑。这种语言年龄与生理年龄的矛盾形成脑瘫患者交流意欲障碍，对周围的事物，对他人的关心程度及向他人表达自己意愿的意志能力低下，在与环境的相互作用中难以养成主动性，容易陷入无能为力的状态，从而阻碍了本来具有的潜在能力的发挥。
第二节 如何与残疾者进行高效沟通
对待残疾者与对待一般健全人有相同之处，也有不同之处。相同之处是，要用正常的心态和平等的态度与他们交往，这是人与人交往的前提；不同之处是，对他们要更多一些理解、关心和耐心，并掌握与其沟通的正确、恰当的基本方法与技巧。
一、与残疾人沟通的前提
人与人交流与沟通的过程，本质上是自我成长与自我突破的缩影。由于残疾人比健全人在某些方面具有敏感等特征，与残疾人沟通时，除了举止形态、言语谈吐外，还应该把握好沟通的前提条件。
（一）自我局限的突破
在与残疾人交往过程中，我们必须要自问：是否已经把自己和他区分开？是否感觉不同？认为自己是健全人，面对残疾人有着过多的怜悯与同情，而忽视残疾人的能力？
残疾人往往被误认为是在主流文化以外，所以一般人容易用异样的眼光看待，其实，全世界残疾人数量已经达5亿多，占到总人口8%以上，完全是主流文化的一部分。志愿者在与残疾人接触时，往往第一个意念就是“他们是弱者”或“他一定需要我的帮助”，这些想法深深地印在人们的脑海里，让人们忽略了残疾人的自身能力。过分的区隔，会潜意识地影响到交流的品质，造成沟通的障碍与局限。这是一种心理制约。因此，做好与“残疾人”沟通的第一个前提准备是：不要受自己意识的心理制约，突破自我的局限，平等与他们交流。
（二）积极乐观心态的展现
积极乐观的心态是沟通的另一个前提条件。人在有安全感或喜悦的时候才愿意敞开心胸，乐于接纳，这个时候的沟通往往才是最有效的。不论是与健全人还是残疾人沟通，人是可以被感染和引导的。在残奥会中，运动员们都是积极的，他们用自己对生命的理解拼搏与奋斗。志愿者是正面地看待残疾人的优势还是在他们身体的问题上打转？一个人的心态，会直接影响到交流的品质。当人们打开了欣赏美丽风景的眼睛时，就会看到对方许多的优点，就可以协助对方在乐观积极的心态下不断地自我突破。当人们在开心积极的环境中沟通时，不但可以提升解决问题的能力，甚至可以调整整个团队的氛围，他人的情绪也会受感染而愉悦，从而造就了沟通的最有效条件，很多头痛的事情都会迎刃而解。
二、与视力残疾者沟通的技巧与注意事项
（一）与视力残疾者相处的几个误区
1．视力残疾就是看不见。有些志愿者一听说“视力残疾”马上就联想到“眼前漆黑一片”、“暗无天日”的景象，而实际情况并非如此。视力残疾包括盲和低视力两种，低视力有部分视力是毋庸置疑的。即使在“盲”类中，真正“全盲”的也只是极少数，大多数“盲人”都还有一些剩余视力。
2．恐惧。由于许多视力残疾者眼部残疾使得外貌异常，或者在公共场合总是戴一副墨镜，加之行动不便，自己又看不到，有些视力残疾者坐、立、行姿势不端正，带有“盲相”。这些会让一些志愿者对视力残疾心存恐惧。
其实视力残疾者和健全人一样，并不可怕；相反，他们作为视力有残疾的人生活在视觉社会里，处处都感到不方便，他们对这个世界也有一种恐惧心理，因此，双方的交流和理解非常重要。
3．过度怜悯。视力残疾者“生活在黑暗之中”，失明导致对环境信息获得的丧失和对环境有效控制能力的丧失，视力残疾者学习不便、生活艰辛、求职不易……，使得视力残疾者这一弱势群体中的弱势群体更易为人们所怜悯与关注。其实，视力残疾者与健全人一样有自尊心，非常要强，并非处处事事依赖他人。对视力残疾者的怜悯之心是理解、关心、帮助他们的基础，但志愿者不能出于怜悯，以一种施舍的态度提供帮助，那样将会适得其反。
（二）掌握沟通技巧
1．对盲人避讳“瞎说”、“瞎猜”、“瞎想”、“瞎……”等不文明不尊重的词句，免得刺伤他们的隐痛。
2．第一次见面可以尽量多地告知对方关于你的信息，让他有信任和安全感。
3．来到他们的身边和离开他们的身边一定要有声音或动作示意。
4．对他（她）讲话时先说他（她）的名字，提示正在对他（她）说；并保持正常的语调和语音与他们讲话。
5．指示方位要清楚准确。如“把水杯放在你自己的前面”，而不是“把水杯放在那儿”；“在你左前方一米左右”，而不是“在这里”。
6．别以为他们看不见而有时做些“小动作”——其实他们有可能“看到”，有可能听到，有可能猜到。
7．不断向他（们）解释你所看到的一切或他关心的物品。
8．见到好几个视力残疾者时，宜喊一遍名字都打招呼。
9．让他等待的时候一定要让他有所倚靠，而不是让他觉得“孤苦伶仃”和有无依无靠的“广场恐怖症”。
10．鼓励使用残存视力。
11．志愿者要当他的“眼睛”，而不是做他的“手”——需要的是“借”你的眼并通过嘴翻译给他，而不是替他做他能做的事。
三、与肢体残疾、脑瘫者的沟通技巧和注意事项
（一）目光与神情
志愿者与肢体残疾、脑瘫者相遇时的目光和神情很重要，必须要做到以下三点：一是要用正常的目光看待，千万不要一看见他们就显示出恐惧、惊讶、甚至想躲避的样子来；二是不能把目光长时间停留在他们的残疾部位，有的人习惯于上下仔细打量残疾人，就等于给他们的伤口上撒一把盐，伤害了他们的心灵。三是不要只以同情的眼神看待他们，即使是四肢扭曲，不能控制自己的身体的脑瘫患者也会通过眼神悟出志愿者的怜悯心理来。
（二）称呼
在称呼上一定要考虑到服务对象的国籍、民族、宗教等各种社会文化背景，口气、语调要亲切、亲近，做到彬彬有礼。志愿者对外国运动员，要按照国外的习惯在直呼其名时冠之以“先生”、“女士”、“太太”、“小姐”，或者使用本人告知你的昵称。对中国运动员，也要注意本人与运动员之间的年龄差距，按照本国的习惯选择恰当的称谓。即使是相处得非常熟悉的人，关系非常好，绝对不能说“跛子”、“瘸子”、“瘫子”之类的词，哪怕开玩笑也是不行的。
（三）对话
和肢体残疾者对话，除了要特别注意回避与其生理缺陷有关的词语和内容，一般也不要涉及“你是怎样残疾的”、“你家里还有残疾人吗”这类的话题。可以通过谈话了解国（境）外残疾人的事业发展情况，残疾人体育训练的情况，来参加残奥会的感受等。
还要掌握与语言困难者沟通的特殊技能与方法。例如，对伴有语言沟通困难的脑瘫患者，志愿者可以呈现图文对照的交际板或手册，语言困难者指点图或字或拼出单词以表示自己意思。即使严重脑瘫患者不能用手指点，也可用牙咬住一根小棍指点或用眼睛注视所需之图。或者事先对一系列需求信息进行安排，每次提出一个问题，如“要喝水吗”或“要到外面去吗”，语言困难者用预先商定好的信号作答，如以点头或握拳表示同意，摇头或伸开手掌表示不同意。对方听不懂问话时，可以用卡片提问。利用简单明了的手势动作符号进行沟通，如用手做拿杯子喝水的动作，擦汗的动作，语言困难者也能懂得。
四、“我”信息的运用
志愿者在服务时，难免遇到被服务的对象误解，甚至双方会出现不满的言语：“你都不了解我说的话！”；“你都不替别人着想！”；“你知道你的问题出在哪里吗？”……当双方出现误解或沟通障碍时，应如何处理呢？
人们在沟通的时，尤其是情绪发泄（抱怨、愤怒等）状态下，都会表达出指责与不满。当用“你”作为开头时，会把说话者心中的指责的意味表露无疑，促使对方急于为自己辩护，自己把沟通大门关闭，从而引发争执。
提到自己感受的时候，如果将“你”调整为“我”作为主语会带来不同的结果。这样会准确地表达出自己的感受，引起正向注意，让对方不会有被审判的感觉，促使双方开始沟通。
“你”信息 “我”信息
1.指责的意味
2.使对方急于为自己辩护
3.沟通大门关起
4.争执 1.表达感受、引起正向注意
2.不会有被审判的感觉
3.开始沟通
在这个基础上可以融入表达的技巧：
? 描述对方的行为
? 你对他行为的想法
? 你的感觉
? 对方的行为对你（们）造成的影响
经过这样的处理，激烈的挑逗意味的话就会调整为温和而合理的语言。“我”信息在实际生活中很实用，因为它能降低防卫心。每个人都能诚实明白地说出自己的感觉，降低攻击性，打开沟通之门。这也会让志愿者了解到，当服务的对象出现不满的言语时，可以体察他处在什么样的状态中，以便可以更好地理解与帮助他们；同时，志愿者的诚恳态度也容易获得被服务对象的认可。